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年轻男子运动后“胸闷” 不是“中暑”而是心梗
发布日期:2020-07-09阅读量:

    夏季天气炎热,不少人在剧烈运动后容易出现中暑症状。7月7日下午,长沙的龙先生(化名)在和朋友打了两个多小时篮球后,出现胸闷、出冷汗等症状,他以为是天气太热导致中暑了,赶紧回到家休息,还进行了“刮痧”处理,但是症状无改善,到南华大学附属长沙市hot88官网就诊后,被诊断为“急性心梗”。

    据了解,龙先生今年30岁,有长期吸烟饮酒史,但常年坚持运动健身,身体素质比较好,体检未查出任何基础疾病。7月7日下午,他约了几个朋友一起在小区打篮球,当天天气比较闷热,打了两个多小时后,龙先生觉得胸闷,冒冷汗。他觉得自己的症状和中暑很像,就赶紧回到家中休息,补充水分,家人还帮忙刮痧“除暑”。5个小时后,龙先生觉得胸闷症状反而加重了,家里人觉得不大对劲,赶紧送他到南华大学附属长沙市hot88官网就诊。

    到了医院急诊科后,龙先生坚持自己走进了诊室,对医生说:“医生,我打球后中暑了,胸闷、乏力很难受。”接诊医生发现龙先生体温正常,但胸闷症状已经持续了5个小时,高度怀疑急性心梗,马上完善床旁心电图、抽血化验等检查,结果高度怀疑急性心梗,立即将龙先生送到介入室行冠脉造影检查,造影显示前降支近中段完全堵塞,抽出一部分血栓后,狭窄程度仍然达到90%,植入一枚支架后,开通了堵塞的血管,龙先生的胸闷症状很快得到缓解。

    据南华大学附属长沙市hot88官网心内科副主任医师叶国红介绍,急性心肌梗死是心脏的冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,是心内科的常见危重症,其典型的临床症状是前胸阵发性、压榨性疼痛,但约30%的急性心梗病人无胸痛症状,表现为口角麻木、上腹胀痛、呕吐、胸闷、气短、胸部及颈部压迫感等症状,属于非典型心肌梗死,在夏季出现类似症状很容易和中暑混淆。

    像龙先生这种情况,既往身体健康,但有长期吸烟饮酒史,也属于心梗的高危人群,因为吸烟可以使血液中的一氧化碳浓度升高,造成血管内皮缺氧性损伤,烟草燃烧中产生有尼古丁,会引起冠脉痉挛和损伤冠状动脉内膜,长期吸烟还可以使血小板聚集功能增强和冠状动脉紧张性增加,促进血栓形成。

    叶国红强调,近期医院连续接收多例中青年心梗患者,且病情都比较重,这可能与疫情期间很多人“宅”在家中长期缺乏运动,熬夜打游戏、久坐不动、吸烟饮酒、爱喝甜饮料等不良生活习惯有关。随着疫情防控形势好转,很多人开始健身锻炼,但是没有循序渐进,身体负荷突然加重,就容易导致健康问题发生。他建议有长期吸烟史的人群,或者合并糖尿病、高血压等疾病的患者,出现不明原因的胸闷、上腹痛、压痛、下颌痛、颈部不适、牙痛、口角麻木等症状,一定不要在家拖延,尽早来医院排除心肌梗死,另外夏季运动一定要做好热身、循序渐进,并选择清晨或黄昏进行运动,避开最热的时间段。


通讯员 徐永梅 朱文青